肝郁与围绝经期非器质性失眠的相关研究
来源:成果转化处、省对外科技交流中心 时间:2023-12-12 10:31

  本课题重点进行以下三方面研究:

  ①通过证素辨证方法,结合CPC睡眠质量评估系统,分析围绝经期非器质性失眠患者失眠严重程度与肝郁分级的相关性。结果显示,围绝经期非器质性失眠患者广泛存在不同程度的肝郁,肝郁越严重,失眠程度越重。心理因素肝郁可诱发失眠,并且加重失眠的严重程度。临床中还应关注体重指数偏高、居住在城市、夫妻关系冷淡或经常吵架、家庭收入低等社会因素。将研究结果向漳州、晋江、宁德、武夷山、南平、平潭、福州等地区推广,有着较大的社会经济效益。

  ②研究围绝经期非器质性失眠患者肝郁证素积分、肝郁病理分级及其与 IL-1β、TNF-α、血清β-内啡肽、5-HT 的相关性。结果显示,围绝经期非器质性失眠患者的肝郁积分越大,肝郁分级越高,IL-1β、TNF-α的水平越高。围绝经期非器质性失眠肝郁证患者血清5-HT水平与抑郁情绪呈负相关,与焦虑情绪无相关。围绝经期非器质性失眠肝郁者血清β-EP水平明显降低,且β-EP水平越低,肝郁严重程度更高。该研究结果国内未见同类报道。

  ③研究肝郁影响围绝经期非器质性失眠的免疫学机制,结果显示,围绝经期非器质性失眠患者肝郁病理基础可能与ERα/ERβ比值下降相关,肝郁是诱发或加重围绝经期非器质性失眠的病因之一,肝郁可能是通过影响PI3K/Akt信号通路,促使PBMC中PI3K mRNA和Akt mRNA 含量增加,经基因表达后使PI3K、Akt和pAkt 蛋白含量上升,经一系列级联反应后,进一步提高血清中IL-1β与TNF- α的含量,最终影响围绝经期妇女非器质性失眠。

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